自前救命講習開催のすゝめ

乳児人工呼吸の自主学習キットで保育の合間の練習を日課にしよう

保育園に救急救命マネキンのミニベビーを揃えて人工呼吸の練習を日課にしよう

 保育園で心肺蘇生法(CPR)の練習をしたくても高価なマネキンは買えませんでした。安価な救急救命マネキンでは胸を押すことだけしかできませんでした。ここに安価で誰でも手に入れられ、子どもの事故に関わる保育者に必要な人工呼吸の練習ができる「ミニベビー」が登場しました。

救命救急の講習会に参加したものの、時間をかけて心肺蘇生法の練習をしたことがない。まして乳児用の練習なんてしたことがない。そんな状況をひっくり返す(かもしれない)ミニベビーを詳しくご紹介します。

乳児を見守る保育士の保育安全向上につながる

 ミニベビーはネットなどで個人が手軽に購入できますが、販売当初から保育園や幼稚園など乳幼児が多く過ごす環境での研修にも積極的に使われてきており、十分に質の高い練習ができることが実証されたマネキンです。

「(2012年)2月に完成したばかりの人工呼吸ができるタイプの乳児マネキン」で「当日受講する100人に一人1体ずつ用意」できるコストパフォーマンスをもった「米国では小児科学会や心臓協会の認定」機材です。

「赤ちゃんの心肺蘇生法知って 金大小児科医ら4日講習」
 金大の小児科医らが市内の保育士、幼稚園教諭を対象に、日本蘇生協議会と日本救急医 療財団の合同委員会が昨年示した新しい心肺蘇生法の手順の周知に乗り出す。(中略)
講習会では、普段から乳幼児と接する保育士らに、新しい心肺蘇生法の手順と共に、人工呼吸の重要性に理解を深めてもらう。小児に多いとされる窒息や溺水(できすい)による心停止の場合、胸骨圧迫だけでは効果がほとんどない。人工呼吸を組み合わせることで、1カ月後の社会復帰率は胸骨圧迫のみの1・6%に対し、7・2%に大きく伸びる。
(一部当サイトの表現上、赤字にしました)

窒息や溺水による心肺停止は人工呼吸が効果的

『小児に多いとされる窒息や溺水(できすい)による心停止の場合、胸骨圧迫だけでは効果がほとんどない。人工呼吸を組み合わせることで、1カ月後の社会復帰率は胸骨圧迫のみの1・6%に対し、7・2%に大きく伸びる』とあるように、ミニベビーはお財布にやさしく、人工呼吸の技術習得が必須の保育士や幼稚園教諭にとって役立つマネキンだということができます。

ミニベビー購入で救急救命マネキンを比べてみた

アンとベビーのミニショップ(閉鎖されました)
ミニベビー 自宅でDVDを見ながら乳児CPR(心肺蘇生)を気軽に学べる【乳児CPR学習キット】

 安価であることは商品ページを確認していただければ判ります。保育園や個人で取り組めるように、いろいろパッケージ化されていることも判ります。しかし、これまでの研修用の救急救命マネキンと比べての使い心地までは商品ページだけでは伝わらないので実際に買ってみました。(追記:2014年現在では、5セットパックも購入して実際の研修に使用しています)

2015年6月現在、こちら「救命コム」で購入できます。

マネキンの置場に困らないコンパクトさ

配達員さんから受け取った最初の感想は、なんといっても軽かったこと。入れ忘れた空箱が送られてきたのかと思うぐらい、箱の大きさと軽さとのギャップ、そして今までのマネキンにもつイメージとの違いがありました。でも実際の中身は以下のような感じで、なかなかリアルです。

個人で手軽に練習できるようなDVDなどと一緒に、空気で膨らますビニール製のマネキンがコンパクトに折りたたまれて入っていました。おすすめポイントとしては、人工呼吸に使用される吹込み用の肺の交換分までがちゃんと用意されているところです。アルコール消毒用のガーゼも、しっかり入っているところも安心感が高いですね。

【構成品】
マネキン(全長約50cm)、トレーニング用DVD、交換用肺、
マネキンワイプ

五体満足な赤ちゃんらしさが実効性を高めます

 空気を入れるまでの本体は玩具のビニール人形を想像させ、非常に頼りなく感じますが、顔の様子だけなく膨らますとお腹とパンツがよくできていて、手足があることで十分な赤ちゃんの雰囲気が感じられるところにビックリします。

何より、この手足があるか、ないかというだけで練習への思い入れが全く変わってきます。ビニールの袋に向かって手順だけ覚えるだけの練習をするのか、目の前に見知った子どもの姿を重ねて助けたいと想いを込めて練習するのとでは当たり前のことですが、後者の練習の方が質の高い技術が身に付きます。

これまでの講習会で使ってきた乳児マネキン(上)と並べて比べてみると、4・5カ月児(上)と、2カ月児(下)ぐらいの差でしょうか。ちょっとサイズが小さいですが、胸の真ん中の押し心地に物足りなさは特に感じませんでした。

胸を強く押すとカチッと音がします。それが強さの目安です。しかし空気の入れ方(ストローをくわえて吹き込んで入れます)が弱いと当然ながらカラダ全体が柔らかくたわむので注意が必要ですが、それを補って余りあるコストパフォーマンスであることに代わりはありません。

JRC(日本版)ガイドライン2010に対応済DVD

 箱の内蓋の取扱い説明以外に煩わしい説明書などは一切なくて、あとは付属のDVDを見るだけです。DVD映像を見ながら、同時進行で見たままを真似して練習する、アメリカで学習効果の高さが認められた方法で進みます。

日本救急医療財団と日本蘇生協議会(JRC)が作成した救急蘇生のためのガイドラインの中から外せないポイントと手順がギュッと凝縮されて構成されているので、安心して練習を気軽に始めることができます。

・DVD(約20分)を見ながら短時間で学ぶことができます。
・乳児のCPRと気道異物の除去について学べます。
・講習会で使用する際も一人一体のマネキンを使用でき、実技の時間を最大限に確保できます。

しかし仕事に必要な知識と技術を身に付けるための研修教材レベルでDVDの出来具合をいうと、残念ながら個人的に体験するにはよい程度の簡易さなので、ぜひ目的に合わせて、DVDは別に紹介する「ファミリー&フレンズCPR」という教材を使っていただくことを強くお勧めします

「ファミリー&フレンズCPRコース」をつかった自主研修のすすめ
 救命救急講習といえば消防署の普通救命講習が有名ですが、指導資格などに関係なく誰でも国際規格の心肺蘇生法講習を開催することができる教材「ファミリー&フレンズCPRコース」をご案内し

マネキンだけで、十分に価格以上の価値があります。

人工呼吸は日常的に繰り返しの練習が大切です

 子どもが生き死にに関わる重篤な状況になるような場合、窒息や溺水といった、先に呼吸が止まり、脳に酸素がいかなくなって、やがて心臓の動きも止まる事態が大人より多いことが報告されています。

保育士が日常的に最も危険視できている「乳幼児突然死症候群(SIDS)」も睡眠中の無呼吸状態が発端と言われていますので、発見が早いほど人工呼吸だけで回復する可能性があります。(予防が最も必要な手当てです)

保育園での事故、事件においてもそれは変わりません。保育士が人工呼吸ができることの重要性が分かってもらえると思います。

保育園で日常的に訓練する仕組みをつくろう

子どもの重篤な事故に人工呼吸は欠かせません。しかし人工呼吸は一度や二度体験したことがあるだけでは、躊躇して行動が遅れてしまったり、懸命なわりに効果が疑われる結果を招きかねません。

人工呼吸も繰り返し練習すれば必ず自信をもって身に付けることができますし、繰り返し練習をするといった意識のもった姿こそが、そもそも子どもに重大な事故が起きる事態を防いでいくことにつながります。

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